李女士因?yàn)榻?jīng)常胸悶所以到醫(yī)院做胃鏡檢查。檢查結(jié)果出來(lái)后，醫(yī)生告訴她有膽汁逆流的現(xiàn)象，而且發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺旋桿菌，建議她吃抗生素殺菌，但一周的療程需上千元。
李女士覺(jué)得很貴，但她又怕不殺菌，會(huì)得胃癌！只能一直吃著。
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2020-5-10 10:19 上傳
什么是幽門(mén)螺旋桿菌?
幽門(mén)螺桿菌（Hp）是一種微厭氧，寄生在胃內(nèi)的細(xì)菌，黏附于胃粘膜及細(xì)胞間隙，是一種螺旋形、微需氧、對(duì)生長(zhǎng)環(huán)境十分苛刻的革蘭氏陰性桿菌，1983年首次從胃黏膜組織中分離出來(lái)，是目前所知能在人胃中生存的唯一微生物種類(lèi)。
在1994年幽門(mén)螺桿菌被世界衛(wèi)生組織所屬國(guó)際癌癥研究中心列為I類(lèi)生物致癌因子。 2017年10月27日公布的致癌清單中再次被列為I類(lèi)致癌物。它有個(gè)洋名叫H.pylori，有的醫(yī)生還會(huì)把其簡(jiǎn)寫(xiě)為“Hp”或“HP”。
全國(guó)幽門(mén)螺桿菌感染率平均在58%-64%。也就是說(shuō)，我國(guó)至少有8億人處于這種疾病的感染狀態(tài) ，這些人群都是潛在的胃病甚至胃癌患者。
Hp感染是目前最明確的胃癌發(fā)生危險(xiǎn)因素之一。
感染胃幽門(mén)桿菌后，就一定會(huì)得胃癌嗎?當(dāng)然不是！研究表明，幽門(mén)螺桿菌的感染確定與胃癌和胃淋巴瘤的發(fā)生有一定的關(guān)系，但兩者不是必然的關(guān)系，準(zhǔn)確地說(shuō)，是有可能增加得胃癌和胃淋巴瘤的風(fēng)險(xiǎn)。幽門(mén)螺桿菌是世界衛(wèi)生組織下屬的癌癥研究機(jī)構(gòu)確定的一類(lèi)致癌因子，但不等于感染了幽門(mén)螺桿菌就一定會(huì)得胃癌。
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幽門(mén)螺旋桿菌感染，要不要治療？幽門(mén)螺桿菌是一種傳染性疾病，所有感染者應(yīng)該都要治療，但現(xiàn)在國(guó)際上對(duì)于18歲以下感染者需不需要治療保持不同意見(jiàn)，我們國(guó)家大部分專(zhuān)家不主張治療，但可以每日飲用丁香葉茶，丁香葉茶有極強(qiáng)的殺菌作用。 對(duì)于18到45歲的感染者無(wú)報(bào)警癥狀如消瘦、貧血、吞咽困難、大便出血等主張可以直接根除幽門(mén)螺桿菌治療。對(duì)于45歲以上感染者不主張直接除菌治療，建議內(nèi)鏡檢查后再?zèng)Q定是否要治療。 幽門(mén)螺桿菌的治療方法主要為藥物治療，目前達(dá)成意見(jiàn)一致的是2種抗生素（阿莫西林、呋喃唑酮、克拉霉素分散片、甲硝唑、左氧氟沙星等五種當(dāng)中選兩種）加質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑類(lèi)四聯(lián)治療，10至14天為一個(gè)療程，治療結(jié)束后停質(zhì)子泵抑制劑和抗生素1月后復(fù)查呼氣試驗(yàn)，如陰性即可。如陽(yáng)性等到半年之后考慮再次治療。當(dāng)然，平時(shí)還要飲用丁香茶，以防止幽門(mén)螺旋桿菌復(fù)發(fā)。
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如何檢測(cè)幽門(mén)螺旋桿菌？除了大家比較熟悉的呼氣試驗(yàn)，即碳13呼氣試驗(yàn)或碳14呼氣試驗(yàn)檢測(cè)，其他還有一些檢測(cè)方法，比如糞培養(yǎng)、血清抗體的檢測(cè)，還有一些侵襲性檢查，如胃鏡下活檢檢測(cè)幽門(mén)螺旋桿菌等。
目前來(lái)說(shuō)，并沒(méi)有一個(gè)單一的金標(biāo)準(zhǔn)，可以從檢測(cè)的方便度、個(gè)體適宜性等角度來(lái)自主選擇。 怎么有效預(yù)防幽門(mén)螺桿菌感染？一、吃飯前或者大便后要養(yǎng)成洗手的習(xí)慣。 因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌有可能會(huì)隨著大便排出，如果一不小心粘到手上，則有可能造成自己二次感染或者傳染給別人。 二、實(shí)行餐具專(zhuān)用制。 不管家里面的成員是否有幽門(mén)螺桿菌，都建議實(shí)行專(zhuān)碗專(zhuān)筷，這樣就可以有效的避免其他成員感染幽門(mén)螺桿菌。 三、餐具定期消毒。 對(duì)于使用過(guò)的碗筷在洗干凈之后，要放到消毒柜里面去蒸煮消毒。幽門(mén)螺桿菌在100度的溫度里面，經(jīng)過(guò)30分鐘后就可以被殺死，所以這也是有效避免幽門(mén)螺桿菌交叉感染的方法。
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四、給小孩子喂食的時(shí)候，要特別注意，一定要避免口對(duì)口，這樣是極度不衛(wèi)生的。 大人更不能用嘴巴去親孩子的嘴，也不要用嘴去吹涼食物。因?yàn)槿绻扇擞杏拈T(mén)螺桿菌感染的話，幽門(mén)螺桿菌就會(huì)隨著唾液進(jìn)入到孩子的胃部，對(duì)孩子造成感染 五、不吃生的牛肉、魚(yú)肉等。 現(xiàn)在我們的飲食，都變得越來(lái)越西化了，尤其是一些年輕人，喜歡吃一些生的食物。像是刺身、生的牛肉、牛排等，這些食物雖然別具一番風(fēng)味，但是這種沒(méi)有經(jīng)過(guò)高溫烹煮的食物，很容易有細(xì)菌存在。人體一旦食用了這一類(lèi)食物，就會(huì)讓幽門(mén)螺桿菌進(jìn)入到胃內(nèi)，繼而形成感染。 癌癥早篩專(zhuān)家“早易安”溫馨提示：幽門(mén)螺旋桿菌感染其實(shí)并不可怕，目前已經(jīng)有了科學(xué)的檢測(cè)手段和治療方案。如您真的被感染了，是否需要治療就讓專(zhuān)業(yè)醫(yī)師來(lái)評(píng)定吧～
《別了，腫瘤君》系列抗癌科普專(zhuān)欄由 早易安獨(dú)家冠名， 目前五月健康月， 早易安面向公共頻道觀眾， 推出了獨(dú)家專(zhuān)享的檢測(cè)套餐媒體推廣價(jià)， 價(jià)格十分優(yōu)惠， 還有機(jī)會(huì)領(lǐng)取免費(fèi)體驗(yàn)名額， 機(jī)不可失，名額有限， 如果您有健康體檢的需求， 或者有家族病史， 就趕緊掃描二維碼添加“健康助手” 進(jìn)行詢問(wèn)和預(yù)約吧， 活動(dòng)期，價(jià)格還是相當(dāng)優(yōu)惠的！ 還等什么，趕緊行動(dòng)起來(lái)！
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這個(gè)世界上，名利金錢(qián)都是浮云， 只有健康和家人陪伴才是 最珍貴的無(wú)價(jià)之寶。
來(lái)源：南方醫(yī)科大學(xué)、胃腸道、好大夫、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院等網(wǎng)絡(luò)綜合審稿專(zhuān)家：北京大學(xué)化學(xué)生物系理學(xué)博士宋艷群，早易安專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)
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