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今年4月，《柳葉刀》發(fā)布了全球飲食領域的首個大規(guī)模重磅研究——195個國家和地區(qū)飲食結構造成的死亡率和疾病負擔。 ![]() 這項統(tǒng)計時間跨度近30年的大型研究不僅前所未有，還得出了不少讓人震驚的結論，其中包括：中國因為飲食結構而導致的死亡率和疾病發(fā)生率，竟然比美國高了許多! ![]() 在大家的印象中，美國是個“萬物皆可炸”的高糖高油飲食地區(qū)，我們竟然能比他們更不健康，問題出在哪里？ 中國：吃飯思路錯誤的重災區(qū) 先來看看因飲食結構問題引發(fā)的死亡率的世界形勢圖： ![]() 如圖所示，發(fā)病率按紫色、綠色、黃色、橙色、紅色的順序依次升高。 紫色塊是地球上飲食結構引發(fā)死亡率最低的區(qū)域，實際上，雖然都是紫色，我們旁邊的日本和韓國是真正在數(shù)值上最低的區(qū)域，比歐洲的紫色地區(qū)更低。 中國大部分地區(qū)處于倒數(shù)第二檔，橙色塊，看上去似乎比蒙古和俄羅斯等橙紅色國家好些。 但是……2017年的統(tǒng)計結果顯示，并沒有好多少。 ![]() 《柳葉刀》在原文中連cue中國兩次： 在2017年的統(tǒng)計中，中國因為飲食結構問題造成的心血管疾病死亡率、癌癥死亡率都是世界人口前20的大國中的第一名！ ![]() 《柳葉刀》原文 而同在東亞的日本卻有著最低的飲食結構造成的全因死亡率、心血管疾病死亡率和糖尿病死亡率...... 最大殺手，不是糖和脂肪 這次的統(tǒng)計給出了一個與我們日�？贪逵∠笸耆煌念嵏残越Y果：全球范圍內每年造成上千萬人死亡的錯誤飲食習慣并不是糖和油脂吃太多，而在于鈉（鹽）、雜糧和水果。 ![]() 飲食結構問題導致死亡的統(tǒng)計表 前三位分別是高鹽、低雜糧和低水果飲食 據《柳葉刀》統(tǒng)計，光是2017年一年，因為高鈉飲食而死亡的人口就有300萬，因為雜糧吃太少而死亡的也有300萬，還有200萬因為水果沒吃夠而亡。 全球近20%的死亡案例是飲食問題導致的，在中國，這個比例更高。 ![]() 而那些被我們日常警惕的紅肉、加工肉類、含糖飲料甚至反式脂肪，反而在死亡貢獻里排行靠后。 即便在DALY(失能調整生命年，用于衡量整體疾病負擔)統(tǒng)計中，它們的排名也是靠后的…… ![]() 造成疾病負擔的前三位順序略有調整，但還是低雜糧飲食、高鈉飲食和低水果飲食。 飲食結構問題造成的主要疾病有三：心血管疾病、腫瘤和2型糖尿病。也主要是這三種疾病最終導致了大家因為“吃錯飯”而死亡。 ![]() 據估計，2017年有1100萬人死于不健康的飲食結構，死亡的原因包括1000萬人死于心血管疾病，91.3萬人死于癌癥，近33.9萬人死于2型糖尿病。 中國的死亡率為啥這么高？ 《柳葉刀》統(tǒng)計了不同地區(qū)的各項飲食狀況達標情況，其中，東亞地區(qū)因為將日韓單獨計入了“高收入亞太地區(qū)”板塊，所以基本上可以視為以中國為主的數(shù)據。 1 吃咸重災區(qū) ![]() 最頂上的灰色條代表全球平均水平，第二個紫色條是東亞的數(shù)據，基本上可以看做中國的數(shù)據。虛線代表底線，綠色線和區(qū)間是最佳推薦區(qū)間。 高鈉（鹽）飲食作為殺手榜上第一把交椅，是導致中國心血管疾病高發(fā)的一個重要原因，那么中國連續(xù)在死亡率上被cue，似乎也不奇怪了。 2 水果吃太少 在每日水果攝入量方面，東亞數(shù)據依然疲軟，沒達到及格線(虛線推薦的每天100克)，更別說最佳推薦量250克了。不過全世界各地區(qū)都沒達到最佳推薦量。 ![]() 日韓等高收入鄰國勉強達到了及格線。 3 雜糧量不合格 和水果一樣，數(shù)據顯示，咱們雜糧攝入量也低于及格線，第三條超過的是東南亞地區(qū)，日韓地區(qū)這次過了及格線。 ![]() 同樣，全球都沒達到推薦最佳攝入量。 看完上面三點，可能大家會有點奇怪，日韓也沒和我們天差地別嘛，怎么就是我們死亡率最高日本死亡率最低了呢? ![]() 有相當大的原因可能在下面這張圖里： ![]() 這張圖是每日攝入omega-3脂肪酸（一組多元不飽和脂肪酸，常見于深海魚類和某些植物中）的統(tǒng)計，唯一一個飆進綠色區(qū)域還超過表格上限的那條紅色條，就是日韓的數(shù)據。 ![]() 在這方面，他們輕松的超過了澳大利亞、西歐和北美，更不要說離及格線還遠得很的中國了…… 我們到底該怎么吃？ 知道原因了，對癥糾錯也就不難了。 1 別吃那么咸 我們飲食中的鈉攝入，大部分來自食用鹽。 《中國居民膳食指南(2016)》推薦每日攝入鹽少于6克。 ![]() 去年《柳葉刀》發(fā)布的研究顯示： 中國被調查群體中有80%以上的人日均鹽攝入量大于12.5克，是推薦量的兩倍還多。 中國疾病預防控制中心一項針對2.8萬余名人的“中國城市居民鹽相關知信行調查”顯示： 72.7%的學生每周至少吃一次加工食品，只有1%的人能分辨出哪些是高鹽食品，1/4的成人沒聽說過低鈉鹽等。
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2019-8-3 10:32 上傳
老百姓對高鹽食物和高鹽調味品的認知普遍較低，更缺乏主動控鹽行為。根本原因與國人過于追求“口味、口感”有關，忽視了健康和營養(yǎng)，可見我國限鹽形勢還很嚴峻��！ ![]() 限鹽技巧大全： ● 買東西前，先看鈉含量 產品包裝上的營養(yǎng)成分表會標注食品的鈉含量，鈉含量低也就意味著食物含鹽較少。 ![]() ● 家中備個鹽勺 市面上的鹽勺，一勺就是2克，每人每天就是3勺鹽（6克）。 還要注意，醬油、味精等調料也含鹽或鈉，若放了就應減少用鹽量，以免咸味疊加。 ![]() ● 用天然食材替代 烹飪時，可用香菇、香菜、醋、洋蔥等提味，盡可能減少放鹽量。 ![]() ● 選低鈉鹽 低鈉鹽適當降低了食鹽中的鈉含量，增加了鉀含量，是普通健康人群的優(yōu)先選擇。 但要注意，低鈉鹽并不等于低鹽，有腎臟疾病的人，還要警惕鉀過高帶來風險。 ![]() ● 避開隱形鹽 少吃含鹽量高的加工食品，糕點類、腌制品都是含鹽大戶。 ![]() 2 多吃點水果 中山大學公共衛(wèi)生學院營養(yǎng)學系副主任馮翔認為，國人水果攝入量少與傳統(tǒng)的飲食文化有關，水果并不是典型的中國傳統(tǒng)膳食組成。 膳食指南推薦，我國成人每日應攝入水果200克~400克。大概每天一個蘋果搭配一個橙子或者香蕉，或者是200克的葡萄加上一個雪梨。 ![]() 每天吃的水果顏色越多，攝入的營養(yǎng)成分越豐富。最好做到每天兩種及以上的水果，每周可以更換水果種類。 3 雜糧也要吃 膳食指南推薦，每天攝入全谷物及雜豆類50~150克，薯類50~100克，但不同年齡段人群粗糧的攝入有所差異。 ![]() ● 學齡前 學齡前兒童添加粗糧時，家長對粗糧進行細作，把粗糧磨成粉、壓成泥、熬成粥，或制成雜糧花卷、雜糧包等，學齡前兒童每天攝入量要控制在35克以內。 ![]() ● 兒童少年期 在整個兒童少年時期，對于鈣、鐵、鋅等礦物質的需求量要略高于成年人，日常膳食要做到食物多樣，粗細搭配，每天吃粗糧不宜超過100克。 ● 青壯年時期 青壯年每日最好能保證攝入150~200克粗糧，并且經常換著吃。 ![]() ● 中年 粗糧多屬于中等嘌呤含量食物，對于高尿酸血癥或痛風患者而言，每周吃粗糧的頻率不超過3次，每次控制在100克以內。 ![]() ● 老年 推薦老年人群每天吃150克左右的粗糧，首選燕麥、薯類。考慮到老年人消化功能減退，最好將全谷物磨成粉食用。 ![]() 原來我們一直都“吃錯”了， 現(xiàn)在改還來得及！ 來源：生命時報、醫(yī)學界、慢病管理網
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