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對于甲狀腺癌，我印象最深的是一個部隊?wèi)?zhàn)士老鄉(xiāng)，他很年輕，才30歲左右，一年前體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，但因為身體其他檢查都很好，沒有啥異常，加上自己身強體壯，就忽略了，但是今年體檢B超查出問題了，初步確診甲狀腺癌！這個老鄉(xiāng)痛哭流涕，后悔自己當(dāng)時沒有在意！其實甲狀腺癌在癌癥之中算是“幸福癌”，不用太慌，但是我這個老鄉(xiāng)的經(jīng)歷，也提示我們甲狀腺癌早期發(fā)現(xiàn)的重要性，到底甲狀腺癌有什么早期癥狀或信號？ 甲狀腺癌為何是“幸福癌”？ 甲狀腺癌是內(nèi)分泌系統(tǒng)中常見的惡性腫瘤之一，它好發(fā)于中青年女性，女性患病率高于男性。甲狀腺癌中又以分化型癌包括乳頭狀癌和濾泡狀癌多見，約占甲狀腺癌的95%，如果發(fā)現(xiàn)及時，在未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時進行根治手術(shù)，通常預(yù)后良好。甲狀腺癌的5年生存率高達90%以上，有很多患者都可以存活超過10-30年，而且甲狀腺癌通常生存質(zhì)量不錯，因為大多數(shù)不需化療或放療。 甲狀腺癌有4種病理類型，分別是乳頭狀癌，濾泡細(xì)胞癌，髓樣癌和未分化癌。前三種類型統(tǒng)稱為分化型甲狀腺癌，其中乳頭狀癌發(fā)病率最高，但也最容易治愈，一般長期生存沒有問題，和常人無異。但最后一種甲狀腺未分化癌，好發(fā)于老人，極其容易惡化，進展非�？�,多數(shù)人在半年左右死亡，幸運的是這一兇險類型的只是非常小的比例。 甲狀腺癌早期癥狀 嚴(yán)格來說，甲狀腺癌早期常常無明顯癥狀，且少數(shù)病例發(fā)展緩慢，自然病程可達數(shù)年，是導(dǎo)致漏診或誤診的主要原因�；颊呖稍隗w檢時偶然發(fā)現(xiàn)，或發(fā)生轉(zhuǎn)移時以其他部位的臨床癥狀被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)甲狀腺癌進展到一定程度時，可能才會出現(xiàn)以下癥狀： 1.頸部淋巴結(jié)腫大 頸部淋巴結(jié)腫大是甲狀腺癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移引起的，也常常作為首發(fā)癥狀出現(xiàn)。通過甲狀腺超聲檢查以及頸部淋巴結(jié)病理活檢可獲得確診，并可對甲狀腺癌的腫瘤類型及分期進行定性。 2.呼吸困難 這是當(dāng)癌腫增大壓迫氣管或甲狀腺癌發(fā)生肺轉(zhuǎn)移時壓迫肺部支氣管導(dǎo)致的，患者可出現(xiàn)呼吸困難，活動耐量下降，并會隨著疾病進展而逐漸加重。 3.聲音嘶啞 當(dāng)癌腫向鄰近組織侵犯，壓迫聲帶或影響喉返神經(jīng)，患者可出現(xiàn)聲音嘶啞。 4.吞咽困難 癌腫向食道侵犯，導(dǎo)致食道狹窄，引起吞咽困難或吞咽時覺異物感。 值得提醒的是，當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時，通常預(yù)示著甲狀腺癌已發(fā)生轉(zhuǎn)移，但大多數(shù)甲狀腺癌都是惡性程度相對較低的分化型癌，可謂不幸中的萬幸，或者說是“幸福癌”，只要發(fā)現(xiàn)及時，治療措施得當(dāng)，生存率和常人幾乎接近。
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