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維生素C作為大眾喜聞樂見的維生素、網(wǎng)紅中的戰(zhàn)斗機，坊間傳說天花亂墜。預(yù)防感冒，美白肌膚，增強抵抗力通通不在話下。再浮夸一些，還可以預(yù)防癌癥，預(yù)防心血管事件。總之，無論居家旅行，無論大人孩子，不能沒有它。
傳說歸傳說，真相只有一個。有關(guān)維生素C的前世今生，以及各種傳聞?wù)婕�，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院藥劑科陳婷藥師，給大家還原一個真實的維生素C。
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2018-3-8 08:30 上傳
不走尋常路，先看總結(jié)：
1. 維生素C非常重要，必須每天按照一定量攝入，具體劑量往下看。
2. 攝入過多會中毒，但可能性非常小，請放心大膽地食用各類蔬菜水果。
3. 從目前的證據(jù)看，抗癌抗心血管疾病之類的重任還是暫時交給專業(yè)藥品，維生素C作為一個淳樸的維生素，不用對它寄予太大期望。
4. 維生素C對于普通感冒有一些預(yù)防作用。
維生素C又叫L-抗壞血酸，是一種廣泛存在于新鮮蔬菜水果中的水溶性維生素。之所以叫抗壞血酸，是因為被發(fā)現(xiàn)可以治療曾經(jīng)令人聞風(fēng)喪膽的壞血病。由于人體不能自身合成維生素C，必須靠食物或者藥物的攝入，所以在18世紀(jì)，長期缺乏維生素C飲食的歐洲探險家們多數(shù)都經(jīng)受過壞血病的折磨，甚至死亡。
缺乏維生素C，會出現(xiàn)嗜睡、疲憊、牙齦出血、易感染和傷口難以愈合的癥狀。維生素C對于清除重金屬比如鉛、砷、鎘，都有重要的作用，所以必須每天攝入。
下面進入老生常談的問題，需要攝入多少？
女性：每天推薦膳食營養(yǎng)供給量是75mg。
男性：每天推薦膳食營養(yǎng)供給量是90mg。
準(zhǔn)媽媽及老年人：每天需求量為120mg。
吸煙者：每天需求量總體要高40%。
注意，這是根據(jù)預(yù)防壞血病的最低需求量計算的，多吃點也沒啥不好。
說完最低劑量，是時候拋出會不會中毒的問題了。陳婷解釋，在一定程度上，撇開劑量談毒性就是耍流氓。當(dāng)然，維生素C再好也不能當(dāng)飯吃，超大劑量服用的確會引起腹脹，皮疹，胃酸過多，泌尿系統(tǒng)結(jié)石，嚴(yán)重的可致溶血甚至，致命。
那么問題來了，多大劑量算大呢？每天5g。
如果換算成水果，大概相當(dāng)于一口氣吃50個橙子或者30多個獼猴桃。藥品按照100mg的片劑來說吃50片。力度伸衛(wèi)生素C泡騰片一口氣泡五片。照這么看，過量的可能性不是沒有，是比較小，大家還是可以放心吃各種蔬菜水果，或者按照說明書服用維生素補充劑。
老生常談結(jié)束，再聊點高大上的。維生素C究竟能不能預(yù)防腫瘤？
陳婷給出一組研究，根據(jù)2009年JAMA報道，在一項納入近15000名50歲以上男性受試者的隨機對照研究中，將其隨機分為兩組，一組每天服用500mg維生素C，另外一組服用安慰劑（大家理解為糖豆也行，淀粉丸子也行，總之沒有藥物成分的某貨），隨訪八年后，發(fā)現(xiàn)維生素C對癌癥的發(fā)病率并沒有影響。
別急，女性的研究也有。2009年，J Natl Cancer Inst報道在一例納入近8000名女性的隨機對照研究中，同樣，一組每天服用500mg維生素C，另外一組服用安慰劑，平均隨訪9.4年之后數(shù)據(jù)顯示，維生素C對癌癥的發(fā)病率同樣沒有影響。
很明顯，維生素C預(yù)防癌癥那都是扯談。
那不談癌癥，維生素C能不能預(yù)防心血管疾病呢？一項包含43788例男性的觀察性研究中，結(jié)果顯示補充維生素C（每天700mg或者更多）和腦卒中風(fēng)險之間沒有關(guān)聯(lián)。隨機試驗同樣顯示，維生素C對冠狀動脈性心臟病的一級或二級預(yù)防沒有獲益。
維生素C的神話接連破滅，讓人不得不懷疑傳說中的預(yù)防感冒，是否也同樣不靠譜。
萬幸的是，維生素C對于普通感冒的確有一些預(yù)防作用，尤其是在極寒氣候下參與高強度體力活動者。
一項近11000例患者的20項臨床試驗研究表明 ，維生素C對于大多數(shù)人沒有多大幫助，它只將感冒發(fā)病率減少了3%。但對于那些身體壓力大、體力活動強度高的人群， 如馬拉松運動員、滑雪者和亞北極演習(xí)的士兵等人來說，額外使用維生素C，卻可使他們發(fā)生感冒的概率減少一半。臨床研究分析發(fā)現(xiàn)，維生素C可使成人感冒癥狀的持續(xù)時間縮短8%，兒童感冒癥狀的持續(xù)時間縮短14%。
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