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為貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記重要指示精神，我省把健康扶貧工作擺在突出位置，著力在完善兜底措施上下功夫。 7月底，省政府出臺(tái)《關(guān)于實(shí)施健康脫貧工程的實(shí)施意見》，以“一個(gè)確保、三個(gè)圍繞”為重點(diǎn)，努力解決貧困人口因病致貧、因病返貧問題。
劃定個(gè)人自付費(fèi)用“351線”，確保貧困人口享有基本醫(yī)療服務(wù)。《實(shí)施意見》明確，到2017年底，貧困縣(市、區(qū))縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%；醫(yī)療綜合保障體系基本建立，貧困人口基本實(shí)現(xiàn)兜底保障。到2020年，貧困人口醫(yī)療保障和醫(yī)療服務(wù)水平進(jìn)一步提升，重大傳染病、地方病、慢性病得到有效防控，健康水平明顯提高，因病致貧、因病返貧問題得到有效控制。同時(shí)，劃定貧困人口就醫(yī)個(gè)人年度自付費(fèi)用上限，在縣域內(nèi)、市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，個(gè)人年度自付費(fèi)用分別不超過0.3萬元、0.5萬元和1萬元。
圍繞“怎么�！保�(gòu)建“兩降四提一兜底”的綜合保障體系，實(shí)現(xiàn)貧困人口基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和兜底保障相互銜接。降低貧困人口參保交費(fèi)負(fù)擔(dān)，降低醫(yī)保補(bǔ)償門檻。提高慢性病及重大疾病保障水平；提高基本醫(yī)保補(bǔ)償比例；提高大病保險(xiǎn)保障水平；提高醫(yī)療救助水平。貧困人口通過基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等綜合補(bǔ)償后，再扣除個(gè)人年度自付費(fèi)用，剩余部分合規(guī)醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)行政府兜底保障。
圍繞“怎么治”，著力創(chuàng)新貧困人口醫(yī)療服務(wù)模式。建立基于基本醫(yī)保信息系統(tǒng)的貧困人口身份識(shí)別系統(tǒng)、結(jié)算系統(tǒng)，精準(zhǔn)識(shí)別，精細(xì)服務(wù)；貧困縣為貧困人口每人建立1份電子健康檔案、1張健康卡，為每個(gè)貧困戶確定1名鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約；實(shí)施大病慢性病分類救治，對(duì)一次性能治愈的大病集中力量進(jìn)行治療，需要維持治療的由就近具備能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施治療，需要長(zhǎng)期康復(fù)治療的則確定定點(diǎn)醫(yī)院或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施定期治療和康復(fù)管理；建立縣域內(nèi)先診療后付費(fèi)的結(jié)算機(jī)制，實(shí)行基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、貧困人口健康脫貧醫(yī)療專項(xiàng)補(bǔ)助資金聯(lián)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)“一站式”信息交換和即時(shí)結(jié)算服務(wù)。
圍繞“怎么防”，著力健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系。 《實(shí)施意見》要求，全面實(shí)施貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善、新生兒疾病免費(fèi)篩查、婦女“兩癌”免費(fèi)篩查、孕前優(yōu)生健康免費(fèi)檢查等重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。同時(shí)，加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境整治和垃圾無害化處理工作，加強(qiáng)傳染病和地方病防治，全面開展貧困人口健康教育和健康促進(jìn)行動(dòng)。
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